皆さんいかがお過ごしでしょうか？
日中は暑い日が続いて、
紫外線が強くなる時期になってきましたね。
今回は翼状片についてお話します。
翼状片とは、結膜（白目）下の細胞が増殖し、
鼻側の結膜が三角形に角膜（黒目）の中央に向かって侵入する疾患です。
主な原因としては、「長期間紫外線に晒される習慣」が挙げられます。
日照時間の長い場所に居たり、農業・漁業といった
直射日光に晒される仕事に就いている方に多く見られます。
翼状片は小さいものであれば無症状のこともありますが、
大きさにより、眼の充血・異物感などの自覚症状があります。
また、翼状片が瞳孔領（眼の真ん中）に近づくにつれて角膜の乱視が強くなり、
瞳孔領まで達すると視力が低下します。
翼状片の進行は通常、緩徐ですが、若い方の場合は進行が早く、
再発しやすいため注意が必要です。
治療としては、
充血がある場合炎症を抑える点眼（ステロイド）で充血が少なくなることはありますが
点眼治療にて翼状片が退縮することはありません。
進行した場合、手術にて切除する以外に治療はありません。
手術の適応には・・・
・充血や異物感の症状が強い
・翼状片が角膜の20～30％の大きさまで侵入した場合
・角膜乱視の変化による視力低下
・整容上で気になる場合
などが挙げられます。
手術を検討する際には、再発リスクも評価することが大事です。
翼状片が大きい場合や若い方は再発リスクが高くなります。
再発予防にマイトマイシンＣという薬剤を使用することもあります。
当院でも、翼状片の手術を行っています。
手術時間は30～40分程です。
手術当日は、眼帯を当てた状態で自宅へ帰宅します。
術後は痛みや違和感を伴うため、痛み止めを処方させて頂いています。
手術後翌日は診察がありますので、眼帯を付けたままの状態で来院して頂き、
診察後は保護眼鏡を使用した状態で、1週間過ごして頂きます。
手術後は、炎症を早く落ち着かせることが大事です。
手術翌日より抗菌点眼薬とステロイド点眼薬が開始となります。
術後の経過を見ながら、抜糸や点眼薬の種類を変更しますが、
ステロイド点眼薬は3～6か月継続することが多いです。
手術後は経過観察するため、定期的な診察が必要となります。
紫外線対策には、外出時にサングラスや帽子の使用を勧めています。
眼のことでお困りの際は、お気軽に相談してくださいね。
